Главный врач Владимир Задорожный в День медицинского работника рассказал о работе Стародубской районной больницы

Медицину совершенно справедливо называют самой гуманной профессией в мире. Врачи, фельдшеры, медицинские сестры, акушеры, санитары, провизоры и фармацевты день ото дня невзирая на любые обстоятельства помогают сохранить людям самое дорогое, что у них есть, – здоровье. Первыми, кто взял каждого из нас на руки, едва мы появились на свет, – акушеры-гинекологи родильного отделения. Это они видят младенцев раньше своих матерей и делают всё возможное, чтобы малыш своим первым криком известил о том, что он пришёл в этот мир. Значит, с уверенностью можно сказать, что жизнь любого человека начинается со встречи с медиками, и порой им приходится бороться за эту новую жизнь.
Роль отрасли здравоохранения сегодня трудно переоценить, поскольку с ней, так или иначе, связан каждый из нас.
В преддверии профессионального праздника мы встретились с главврачом Стародубской ЦРБ Владимиром Олеговичем Задорожным. Отрасль медицины он знает, что называется, изнутри. За его плечами – почти 30-летний опыт работы врачом. Начинал свой трудовой путь с должности санитара, параллельно учась в медучилище, затем работал фельдшером в школе. После службы в армии (к слову, она проходила в Афганистане) был фельдшером бригады «скорой помощи». Затем, окончив Луганский мединститут, стал детским хирургом и оперировал в одной из крупных больниц ЛНР в течение 18 лет. В 2014-м году волею судьбы оказался на Брянщине. Практически семь лет трудился по профессии в Брянской областной детской больнице и параллельно работал по совмещению в нашей ЦРБ, которую затем возглавил в декабре 2021 года.
В нашей беседе В. О. Задорожный откровенно рассказал о работе коллектива, о проблемах и дальнейших перспективах.
— Владимир Олегович, с чего начинается рабочий день главного врача?
— Мой день я начинаю с того, что иду на работу пешком, и, проходя по территории больницы, оцениваю, на что необходимо обратить внимание: где-то навести порядок, где-то покосить траву, где-то что-то подкрасить, подремонтировать, заменить и так далее. По пути захожу в поликлинику смотрю, как там ведётся приём, как работает регистратура, как обстоят дела с помещениями, всё ли функционирует на должном уровне.
Затем начинаются утренние планёрки. До 8.00 часов я встречаюсь с заведующим транспортным отделом. Решаем текущие вопросы по состоянию автомобилей: все ли исправны и что необходимо для устранения каких-то неполадок, если таковые имеются. К слову, в нашем распоряжении имеется 9 автомобилей «скорой помощи», 2 аналогичных автомобиля для сопровождения и перевозки пациентов, автомобили «Нива», «Гранта» и «УАЗ», 2 автобуса (на их базе собраны передвижные маммограф и ФАП) и грузовик для хозяйственных нужд.
Следующая моя утренняя встреча, тоже до 8.00, — с хозяйственным отделом. Здесь я сразу довожу информацию о том, что было выявлено в ходе моего осмотра территории и сообща мы решаем хозяйственные вопросы.
Затем начинаются совещания в режиме видеоконференцсвязи с кардиодиспансером, затем департаментом здравоохранения, где мы уточняем и получаем информацию, передаём данные по нашему медучреждению. И потом в течении дня провожу приёмы граждан, которым необходима помощь в решении возникших проблемных вопросов, работаю с документами, приказами, провожу рабочие встречи, решаю текущие проблемы — словом, мой рабочий день расписан буквально по минутам.
— Расскажите о кадровом составе медработников.
— В настоящее время в моём подчинении трудится 484 человека: 52 врача-специалиста, 2 специалиста с высшим не медицинским образованием (это медицинский психолог, биолог – и. о. заведующей клинической лабораторией), 238 человек — среднего медицинского персонала, 192 — обслуживающего персонала. Укомплектованность врачами составляет 53,5%, средними медработниками — 87,9%. ФАПы укомплектованы медработниками на 86,2%, врачебные амбулатории — на 100%. Все медицинские работники имеют сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации.
— Как компенсируются недостающие 46,5% врачей?
— Да, действительно, наша самая большая проблема – нехватка врачебных кадров. На сегодняшний день у нас имеется 15 вакансий врачей по различным специализациям и 3 – фельдшера скорой медицинской помощи.
Компенсируем этот недостаток за счёт внутреннего совмещения, то есть наши медики, помимо работы в поликлинике, осуществляют дежурство по больнице в вечернее и ночное время, в выходные дни (суточное дежурство).
К примеру, хирурги могут работать в стационаре и по совмещению – вести приём в поликлинике. Кадровый дефицит всегда имел место быть, поэтому выходим из ситуации вот таким образом. Докторов, которых мы не можем заменить за счёт внутренних резервов, приглашаем из других районов – Мглина, Погара, Новозыбкова и Унечи.
— Какими Вы видите перспективы решения кадровой проблемы?
— Со своей стороны мы делаем всё от нас зависящее, чтобы привлечь специалистов. Проводим встречи с выпускниками в школах, рассказываем им о медицинских профессиях. Стоит отметить, что очень многое в этом плане делается со стороны правительства Брянской области и лично губернатора Александра Васильевича Богомаза. Так, несколько лет назад в регионе был открыт предуниверсарий по подготовке выпускников для поступления в Московский медуниверситет им. И. М. Сеченова, а в нынешнем году к 1 сентября в Брянске распахнёт двери филиал этого вуза. Мы очень надеемся, что нашим выпускникам школ откроются большие возможности получить высшее медицинское образование недалеко от дома, здесь, на Брянщине, и благодаря этому мы сможем восполнить кадровый состав.
Также мы постоянно участвуем в онлайн-площадках, ярмарках вакансий по привлечению медиков из других областей. Кроме того, в нашем регионе для привлечения и стимуляции молодых кадров реализуются федеральные и региональные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», по которым в каждом случае, врачам выплачивается единовременное денежное пособие в размере по 1 млн. руб., фельдшерам по 500 тыс. руб. Основное условие – они должны отработать 5 лет. В 2024 году в Стародубскую ЦРБ были приняты 5 врачей-специалистов (четверо из них именно по программе «Земский доктор»): заведующая терапевтическим отделением №1, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач-инфекционист, врач-фтизиатр и 16 средних медицинских работников (трое — по программе «Земский фельдшер»).
Для работы медиков у нас созданы прекрасные условия, и их труд достойно оплачивается. Тем более сейчас во многих городах России с населением менее 100 тыс. человек, в том числе и нашем, действует мера социальной поддержки, инициированная президентом В. В. Путиным: ежемесячная социальная выплата врачам – в размере 50 тыс. руб. (тем, кто оказывает первичную медико-санитарную помощь) и среднему медперсоналу – в размере 30 тыс. руб. (тем, кто работает в стационарах, поликлиниках).
Позицию нынешней молодёжи уезжать в крупные города я считаю неправильной. Ведь инфраструктура нашего города, хоть он и небольшой, достаточно хорошо развита. У нас имеется всё, чтобы прекрасно жить и работать. Стародуб благоустроен, в нём много детсадов, достаточно школ, детских площадок, спортивных объектов. Не каждый даже крупный мегаполис может похвастаться наличием ледового Дворца, ФОКа и других объектов, а скоро у нас появится ещё и плавательный бассейн, и всё это в шаговой доступности. Кстати, хочу обратить ваше внимание на этот немаловажный факт: во многих больших городах тоже существуют вышеперечисленные объекты инфраструктуры, но там, чтобы добраться, нужно потратить уйму личного времени, а в нашем городе всё это рядом, что экономит ваше время и средства, которые вы можете потратить на своих близких!
— Каким образом в настоящее время в возглавляемом Вами учреждении строится процесс оказания медицинских услуг женщинам?
— Начну свой ответ с темы родовспоможения. В течение ряда последних лет эта услуга оказывается в Клинцовской городской больнице. Решение по поводу реорганизации родовспоможения принято на федеральном уровне. Оптимизация была вызвана определёнными факторами. Так, рождаемость во многих муниципалитетах, в том числе и нашем, резко снизилась, а вливать финансовые потоки в нефункционирующие на полную мощность отделения было нецелесообразно. К тому же уровень профессионализма у врачей, которые недостаточно практикуются, теряется, потому что любой специалист должен подтверждать свою квалификацию в работе. От Стародуба до Клинцов 36 километров, рожениц доставляют за 30 минут в сопровождении акушера-гинеколога. Но родильный зал у нас есть, он функционирует, и в случае экстренных родов они принимаются у нас в ЦРБ. Сохранена женская акушерско-гинекологическая служба, у нас имеется 2 акушера-гинеколога, 2 акушера, которые при поступлении роженицы по скорой помощи приглашаются из дома в любое время дня и ночи. Они оценивают состояние роженицы, дальнейшую перспективу ведения родов. В среднем в месяц 1-2 малыша рождаются в нашем родильном зале.
В связи со снижением необходимости в стационарном лечении (а проблема эта возникла уже очень давно) постепенно на протяжении 3-х последних лет изменилась нагрузка на гинекологическое отделение. То есть функционально отделение перестало работать на полную мощность, поэтому оно было реорганизовано. Решение принято на уровне регионального департамента здравоохранения. Мы сохранили 6 гинекологических коек в составе хирургического отделения. Там выделено 0,5 ставки для акушера-гинеколога, который будет вести этих стационарных больных, а на площади, где ранее находилось гинекологическое отделение, сейчас развёрнута полноценная женская консультация. Это будет более комфортно для женщин. Всё необходимое оборудование имеется, параллельно согласно программе будем доукомплектовывать новым. К слову, наше медучреждение постоянно пополняется современным оборудованием. К примеру, только в минувшем 2024-м году на эти цели выделено и освоено 79,6 млн. руб.
— Владимир Олегович, что бы Вы хотели сказать своим коллегам в преддверии Вашего профессионального праздника?
— В первую очередь я хотел бы поблагодарить всех своих сотрудников, потому что каждый из них выполняет на своём рабочем месте колоссальную работу. Ведь работа с людьми – это очень тяжёлый труд, а в нашем случае она сопряжена и с огромной ответственностью за жизнь человека. Медику нужно не просто поговорить с пациентом, а необходимо принять правильное решение и оказать ему своевременную помощь. Спасибо вам, мои дорогие коллеги, за то, что добросовестно выполняете свои должностные обязанности, несмотря на все сложности, которые имеют место быть в нашей отрасли, тем более в нынешней непростой ситуации в приграничье. Я смело могу сказать, что у нас работают профессионалы — от санитарки и медсестры и до врача, а также заведующего отделением. И кто бы что ни говорил, мнения бывают разные, но я точно знаю, что каждый из вас — на своём месте. И для всего нашего коллектива медицина – это больше, чем профессия.
От всей души поздравляю вас с нашим Днём медицинского работника! Здоровья всем вам, мои дорогие, мира, добра и благополучия.
— Спасибо за интервью. С удовольствием присоединяюсь к Вашему поздравлению с наилучшими пожеланиями. Всего Вам самого доброго, успехов в Вашем нелёгком труде, благодарных пациентов. И будьте здоровы!